Fono, Fono3 - Retroalimentación auditiva retardada (RAR) - tratamiento de la tartamudez, patología del habla, para clínicas de terapia del habla - terapeutas del habla

Retroalimentación Auditiva Retardada

La retroalimentación auditiva retardada (RAR) puede ser utilizada de dos maneras muy diferentes. El retardo puede establecerse entre 50 y 70 milisegundos para reducir la tartamudez alrededor del 70% a un ritmo normal de habla, sin entrenamiento. El RAR también se puede utilizar para conseguir formar la fluidez a tiempo del habla lenta con vocales alargadas. Con este fin, el retraso suele fijarse en 200 milisegundos para posteriormente reducirse a demoras más cortas (de hasta 75 milisegundos) durante el transcurso del programa terapéutico.

Para este último propósito, un especialista del habla-lenguaje debe entrenar al tartamudo. Una vez que el tartamudo puede completar una tarea sencilla de habla, como contar hasta diez, utilizando a tiempo el habla lenta y correctamente, entonces puede usar un dispositivo RAR. La terapia RAR tiene dos objetivos:

  1. Aumentar la longitud y la complejidad de las expresiones así como aumentar la complejidad de la situación hablada, mientras se utiliza el dispositivo RAR para apoyar un discurso fluido en un tempo correcto.
  2. Para reducir la necesidad del dispositivo RAR, hasta que el tartamudo ya no necesite el dispositivo.

Para el primer objetivo, después de que el tartamudo pueda contar hasta diez usando correctamente el habla lenta (por ejemplo, todas las sílabas se alargan por igual, todas las sílabas se extienden a uno o dos segundos, sin pausas entre palabras y sin disfunciones), a continuación se utiliza el dispositivo para tener una conversación a la misma velocidad lenta. Cuando el tartamudo puede alcanzar el objetivo del habla lenta con 100% de fluidez usando el dispositivo RAR para expresiones con la longitud y complejidad de las conversaciones normales, entonces el tartamudo debe sacar el dispositivo de la clínica del habla y usarlo en conversaciones cada vez más complejas. El primer objetivo es el habla 100% fluido y en el momento adecuado (es decir, lento) en cualquier conversación. Para un tartamudo grave, esto puede significar el uso de uno o dos segundos por sílabas con el dispositivo establecido en 200 milisegundos.

Cuando el tartamudo alcanza el primer objetivo, entonces gradualmente reduce su dependencia del dispositivo. Disminuye la demora y aumenta su tasa de habla. Pero si tiene alguna disfluencia debe regresar a la demora más larga y ritmo de habla más lento. También puede disminuir el volumen y usar el dispositivo en un oído en lugar de en ambas orejas. Puede utilizar el dispositivo al principio de las conversaciones y, a continuación, apagarlo cuando se sienta capaz de hablar a tiempo con el apoyo del dispositivo. Puede interrumpir el uso del dispositivo en conversaciones de bajo estrés. Luego puede dejar de usar el dispositivo en conversaciones de estrés medio, reservando el dispositivo sólo para conversaciones estresantes como hablar en público. Finalmente debería necesitar el dispositivo solamente ocasionalmente.

El error común con RAR es usar una tasa de conversación normal con un retardo largo (lento). Si desea hablar a una velocidad de conversación normal, establezca el retardo DAF entre 50 y 75 milisegundos.

Efectos a largo plazo. Nueve adultos tartamudos utilizaron dispositivos DAF treinta minutos por día, durante tres meses. Los treinta minutos consistían en diez minutos de lectura en voz alta, una conversación de diez minutos con un miembro de la familia y una llamada telefónica de diez minutos. Los dispositivos se utilizaron con auriculares en los dos oídos. A los sujetos se les permitió fijar el retraso donde quisieran. La mayoría de los retardos seleccionados alrededor de 100 milisegundos.

(Abreviado de Wikibooks)