Opožděná sluchová zpětná vazba
OSZV se může využívat dvěma odlišnými způsoby. Může se - bez terapie - aplikovat zpoždění mezi 50-70 milisekund (aby se snížilo tempo řeči na cca 70% běžné rychlosti), nebo se dá aplikovat při terapii formování plynulosti pomocí zpomalení řeči s prodlužováním samohlásek. Za tímto účelem se začíná se zpožděním 200 milisekund a pak se v průběhu terapie postupuje ke kratšímu zpoždění (75 milisekund).
Při tomto způsobu musí logoped s balbutikom nejprve natrénovat jednoduchý řečový úkol, počítat do 10 pomalým mluvením a pak použije přístroj. Terapie s OSZV má dva cíle:
- Zvyšovat délku a komplexnost řečového projevu a zmenšovat stres z komunikačních situací pomocí OSZV
- Postupně redukovat potřebu využívat OSZV.
Pokud jde o první cíl: potom jako balbutik dokáže napočítat do 10 plynule (např. prodlužováním slabik až o 1-2 sekundy, bez pauz mezi slovy), začneme používat OSZV při konverzaci. Pokud je pak balbutik plynulý při používání OSZV v ambulanci, může se projít k jeho používání mimo ambulance. Cílem je 100% -ní plynulost v každé konverzační situaci. U těžkých balbutikov se využívá zpoždění až 200 milisekund.
Druhý cíl: Po dosažení prvního cíle se postupně snižuje zpožďování dokud se nedosáhne běžná rychlost řeči. Pokud se však objeví nějaké neplynulosti, možná se vrátit ke zpomalování. Lze také uplatnit OSZV pouze na jedno ucho, nebo využít OSZV na začátku konverzace a pak ho vypnout. Postupně se přitom zvyšuje délka konverzace a navozují se náročnější stresové situace. Nakonec se používá program pouze příležitostně.
Nejčastější chybou při aplikaci OSZV je používání normálního tempa řeči a současně zvolené dlouhé trvání OSZV. Pokud chcete mluvit normálním tempem řeči, zvolte OSZV mezi 50 a 75 milisekund.
V rámci výzkumu používali dospělí balbutici OSZV 30 minut denně (10 min. Hlasité čtení, 10 min. Konverzace s členem rodiny a 10 min telefonování) po dobu 3 měsíců. OSZV se používalo binaurální - pomocí sluchátek. Mohli používat délku OSZV podle své vlastní volby: nejčastěji používali OSZV 100 milisekund.
(Zkrácené podle Wikibooks)